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SpezialistIn Bekämpfung Versicherungsmissbrauch BVM (100 %)

 — Bern
03.07.Employee100%

SpezialistIn Bekämpfung Versicherungsmissbrauch BVM (100 %)

Visana ist einer der führenden Krankenversicherer in der Schweiz. Auf unserem erfolgreichen Wachstumskurs stehen die Interessen unserer über 800'000 Privat- und 14'000 Firmenkunden im Zentrum. Zur Erreichung unserer Unternehmensziele suchen wir eine engagierte Persönlichkeit als

SpezialistIn Bekämpfung Versicherungsmissbrauch BVM (100 %)

Dein Aufgabengebiet:

Du ermittelst in konkreten Verdachtsfällen in den Bereichen Heilungskosten, Krankentaggeld, Unfallversicherung und Directa. Du prüfst und beurteilst, ob ein Versicherungsmissbrauch oder Betrug vorliegt, führst bei Bedarf Befragungen durch und erstellst nötigenfalls Strafanzeigen sowie anspruchsvolle Korrespondenz. Du koordinierst und unterstützt fachlich alle internen und externen Schnittstellen und arbeitest bei Bedarf mit unserem Rechtsdienst zusammen.

Du erarbeitest Methoden und Arbeitsinstrumente, um das Erkennen und die Bekämpfung des Versicherungsmissbrauchs weiterzuentwickeln und erstellst Datenauswertungen. Du nimmst selbständig Rückforderungen vor und korrespondierst mit Leistungserbringern, Versicherten oder Anwälten.

Dein Profil:

Du verfügst über hervorragende Versicherungserfahrung bei einer Krankenkasse in den Bereichen Heilungskosten, Krankentaggeldversicherung und Unfallversicherung sowie über branchenbezogene Ermittlungserfahrung im Bereich Bekämpfung Versicherungsmissbrauch.

Weiter bringst du medizinische Kenntnisse (MPA, FaGe, dipl. Pflegefachperson, etc.) sowie Tarmed Erfahrung mit und besitzt sehr gute analytische und kommunikative Fähigkeiten mit stilsicherer Ausdrucksweise. Zusätzlich hast du eine Affinität Datenauswertungen zu erstellen, um daraus Rückschlüsse zu erkennen. Gute Französischkenntnisse sowie eine selbständige, strukturierte und lösungsorientierte Arbeitsweise runden dein Profil ab.

Unsere Leistungen:

Wir bieten dir eine abwechslungsreiche Aufgabe und spannende Herausforderungen mit hohem Selbstbestimmungsgrad in einem vielseitigen, fachlich starken Team mit tollem Arbeitsklima.

Weiter profitierst du von attraktiven Anstellungsbedingungen, fortschrittlichen Sozialleistungen und diversen Fringe Benefits:
  • Rabatte auf Versicherungsprämien, gratis Mobil- und Halbtaxabonnement
  • Flexible Arbeitszeiten, 40h/Woche und Möglichkeit für Homeoffice
  • Sehr gute Entwicklungs- und Weiterbildungsmöglichkeiten
  • Arbeitsort ist Bern, Weltpoststrasse

Wenn du die Zusammenarbeit in einem lebhaften, dynamischen Umfeld schätzt, sollten wir uns kennenlernen. Wir freuen uns auf deine vollständige online-Bewerbung unter www.visana.ch - Offene Stellen. Für Fachauskünfte steht dir Christian Gautschi, Leiter Bekämpfung Versicherungsmissbrauch, Tel. 031 357 89 54 gerne zur Verfügung; HR Business Partner ist Franziska Hadorn, Tel. 031 357 95 51.

Für diese Stelle werden keine Bewerbungen von Personalvermittlern berücksichtigt.