Spécialiste en prestations ambulatoires

À propos de cette offre

Ce qui vous attend :

• Traitement de cas complexes de prestations ambulatoires (KVG/VVG)
• Examen et traitement des prises en charge ambulatoires en tenant compte des exigences légales, tarifaires et internes
• Gestion des demandes par mail, appels téléphoniques et correspondance écrite
• Clarifications techniques d'assurance indépendantes en collaboration avec le médecin-conseil
• Communication des décisions de prestations aux assurés et prestataires ainsi que soutien et conseil professionnels aux prestataires, départements internes, agences et assurés
• Intégration et accompagnement professionnel des nouveaux collaborateurs
• Participation à la conception et à l’optimisation des processus et règlements avec un focus sur la qualité, l’efficacité et la digitalisation

• Formation de base médicale ou commerciale
• Formation continue dans le domaine des assurances sociales
• Expérience dans une fonction comparable, idéalement dans le domaine de l’assurance maladie
• Très bonnes connaissances en contrôle des prestations et forte affinité pour les questions juridiques
• Personnalité engagée, autonome et résistante au stress
• Compétences marquées en communication et négociation
• Capacité d’analyse ainsi qu’une méthode de travail structurée et orientée solutions
• Maîtrise parfaite de l’allemand à l’oral et à l’écrit, d’autres langues sont un atout